SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO

A síndrome do túnel carpal é uma pressão no nervo médio - o nervo do punho que fornece sensação e movimento para partes da mão. Ela pode levar a dormência, formigamento, fraqueza ou danos musculares na mão e nos dedos.

Consulte também: Liberação do túnel carpal

Sinônimos

Disfunção do nervo mediano, Síndrome do túnel carpal

Causas

O nervo mediano fornece sensação e movimento ao lado da mão onde está o polegar (a palma, o polegar, o indicador, o dedo médio e para o lado do dedo anular mais próximo do polegar).

A região do punho por onde os nervos chegam até a mão é chamada de túnel carpal. Esse túnel normalmente é estreito, de modo que qualquer edema pode pinçar o nervo e causar dor, dormência, formigamento ou fraqueza. Isso é chamado de síndrome do túnel carpal.

A síndrome do túnel carpal é comum em pessoas que realizam movimentos repetitivos com as mãos e os punhos. Digitar em um teclado de computador é provavelmente a causa mais comum de síndrome do túnel carpal. Outras causas incluem:

• Costurar
• Dirigir
• Trabalhar em linha de montagem
• Pintar
• Escrever
• Usar ferramentas (especialmente ferramentas de mão ou ferramentas que vibram)
• Praticar esportes como tênis ou handebol
• Tocar determinados instrumentos musicais

A doença ocorre com mais frequência em pessoas entre 30 e 60 anos , sendo mais comum em mulheres do que em homens.

Uma série de problemas médicos estão associados à síndrome do túnel carpal, inclusive:

• Fraturas ósseas e artrite do punho
• Acromegalia
• Diabetes
• Alcoolismo
• Hipotiroidismo
• Insuficiência renal e diálise
• Menopausa, Tensão pré-menstrual (TPM) e gravidez
• Infecções
• Obesidade
• Artrite reumatoide, Lúpus eritematoso sistêmico (LES) e escleroderma

Exames

Durante o exame físico, o médico pode encontrar:

• Dormência da palma, polegar, dedo indicador, dedo médio e do lado do dedo anular mais próximo do polegar
• Movimento débil de pinça
• Percussões leves sobre nervo mediano no punho podem provocar dor do punho à mão (chamado de teste de Tinel)
• Dobrar o punho totalmente para frente por 60 segundos geralmente causa dormência, formigamento ou fraqueza (chamado de teste de Phalen)

Os testes incluem:

• Eletromiografia
• Velocidade de condução do nervo
• Raios X do punho, que devem ser feitas para descartar outros problemas (como artrite do punho)

 sintomas

Sintomas de Síndrome do túnel do carpo

• Dormência ou formigamento do polegar e dos dois ou três dedos seguintes de uma ou de ambas as mãos
• Dormência ou formigamento da palma da mão
• Dor que se estende até o cotovelo
• Dor no punho ou na mão, de um ou dos dois lados
• Problemas com movimentos finos dos dedos (coordenação) em uma ou ambas as mãos
• Desgaste do músculo sob o polegar (em casos avançados ou de longa duração)
• Movimento de pinça débil ou dificuldade para carregar bolsas (uma queixa comum)
• Fraqueza em uma ou ambas as mãos